რა ხდება?
ორსულობის დიდი ნაწილი უკვე უკან დარჩა, მაგრამ თქვენი პატარას განვითარება და სრულყოფილება გრძელდება. ამ დროიდან იწყება კანქვეშა ცხიმოვანი ქსოვილის (ჰიპოდერმის) ფორმირება. ის ეხმარება სხეულს სითბოს შენარჩუნებაში, ცხიმოვანი მარაგებისა და A, E, D, K ვიტამინების დაგროვებაში, ასევე ამსუბუქებს დარტყმებს, არაპირდაპირ გავლენას ახდენს სისხლის წარმოქმნის პროცესზე და მონაწილეობს ესტროგენისა და ლეპტინის ჰორმონების ბიოსინთეზში.
ორსულობის 28-ე კვირისთვის თქვენს პატარას საკუთარი რეჟიმი გამოუმუშავდა და თქვენ უკვე შეგიძლიათ დააკვირდეთ, როდის სძინავს და როდის ფხიზლობს. დღისით ბავშვი ჩვეულებრივ ისვენებს, ხოლო საღამოს, როდესაც დედას დაწოლა სურს, აქტიურ საქმიანობას იწყებს. ასევე თქვენი ვაჟის ან ქალიშვილის აქტივობა შეიძლება გაიზარდოს ჭამის შემდეგ ან როდესაც ნერვიულობთ. აუცილებლად აკონტროლეთ ნაყოფის მოძრაობები: ოპტიმალური მაჩვენებელია 10-ჯერ საათში. თუ მათი რაოდენობა ნაკლებია (გათვალისწინებულია ყველაზე უმნიშვნელო მოძრაობებიც კი), ეს შეშფოთების მიზეზია, ისევე როგორც ბავშვის გადაჭარბებული აქტივობა.
თქვენი მდგომარეობა
ორსულობის 28-ე კვირას კვლავ შეიძლება შეგაწუხოთ კუჭ-ნაწლავის ტრაქტის სხვადასხვა დარღვევებმა: გულძმარვა, ყაბზობა, კუჭის აშლილობა, კუჭის სპაზმები. დისკომფორტის გამკლავებაში დაგეხმარებათ სწორი კვება და ბოჭკოთი მდიდარი პროდუქტების მიღება.
მზარდი მუცლის გამო უხერხულია ძილი, სიარული და ჯდომა. ორსულობის 27-28-ე კვირიდან დაიწყეთ დამხმარე ბანდაჟის ტარება: ის დაგეხმარებათ ხერხემალზე დატვირთვის მოხსნაში. ასევე ზურგის ტკივილის პროფილაქტიკისთვის სასარგებლოა ორსულებისთვის განკუთვნილი სპეციალური ტანვარჯიში – ეს კუნთების გამაგრების შესანიშნავი საშუალებაა. წელის არეში უსიამოვნო შეგრძნებების გარდა, ზოგჯერ ჩნდება ტკივილი ბოქვენის ძვლის არეში. ეს გაზრდილი საშვილოსნოს სიმძიმის ქვეშ იოგებისა და კუნთების დაჭიმვის ნიშანია.
ორსულობის 28-ე კვირას შეიძლება ოდნავ მოგიჭიმოთ მუცელი. სუსტი პერიოდული სპაზმები ბრექსტონ-ჰიქსის ცრუ შეკუმშვების სიმპტომია. ასევე ამ ვადაზე დიდია სუნთქვის გაძნელების ალბათობა, განსაკუთრებით კიბეზე ასვლისა და ხანგრძლივი სეირნობის დროს. ეს ხდება იმის გამო, რომ საშვილოსნო აწვება დიაფრაგმას. მშობიარობის შემდეგ ქოშინი და სხვა უსიამოვნო შეგრძნებები გაქრება.
ორსულობის 27-28-ე კვირას იზრდება არა მხოლოდ მუცელი – შეიძლება შეამჩნიოთ, როგორ გაიზარდა თეძოებისა და დუნდულების მოცულობა. ასევე ჩნდება ხელებისა და ფეხების შეშუპება. მათი პროფილაქტიკისთვის დაიცავით უმარილო დიეტა და მიიღეთ მოცვის ან ლინგონბერის წვენები: ეს სასმელები ხელს უწყობს ორგანიზმიდან ზედმეტი სითხის ნაზად გამოდევნას.
რისკ-ფაქტორები
ორსულობის 28-ე კვირას უკიდურესად არასასურველია წონის სწრაფი მატება, რადგან ის შეიძლება მიუთითებდეს ორგანიზმში ფარული შეშუპებისა და გვიანი ტოქსიკოზის (გესტოზის) არსებობაზე. თუ გაგიჩნდათ ისეთი სიმპტომები, როგორიცაა თავის ტკივილი და თავბრუსხვევა, თვალწინ "ბუზების" ციმციმი, გულისრევა, ღებინება, მომატებული არტერიული წნევა, შესაძლოა განვითარდეს პრეეკლამფსია.
ამ ვადაზე არსებობს პლაცენტის აშრევების საშიშროება, რაზეც მიუთითებს მუცლის ქვედა ნაწილში მწვავე, ძლიერი ტკივილები და სასქესო ორგანოებიდან სისხლის გამოჩენა, მაგრამ ზოგიერთ შემთხვევაში სისხლდენა შინაგანია.
ასევე ორსულობის 27-28-ე კვირას კვლავ აქტუალურია ნაადრევი მშობიარობის საშიშროება. ყველაზე ხშირად ის გვხვდება ქალებში, რომლებსაც აწუხებთ გინეკოლოგიური დაავადებები ან შინაგანი ორგანოების რაიმე დაავადება. რისკის ჯგუფს მიეკუთვნებიან ორსულები, რომლებიც განიცდიან ძლიერ გვიან ტოქსიკოზს. ამ ვადაზე დაწყებული სამშობიარო პროცესის შეჩერება შეუძლებელია, თქვენ ყურადღებით უნდა აკონტროლოთ თქვენი მდგომარეობა. ნაადრევი მშობიარობის დროს შეიძლება გაჩნდეს უმნიშვნელო მზარდი ტკივილები მუცლის ქვედა ნაწილში (ზოგჯერ გადაეცემა წელის არეში), შემდეგ ისინი იძენენ შეკუმშვის ხასიათს და ხდებიან რეგულარული.
მტკივნეული შეგრძნებები არ ქრება თბილი შხაპის ქვეშ ან მწოლიარე მდგომარეობაში და თან ახლავს სანაყოფე წყლების დაღვრა. ამ შემთხვევაში აუცილებელია სასწრაფოდ გამოიძახოთ სასწრაფო დახმარება. თუ ბავშვი დაიბადება ორსულობის 28-ე კვირას, მას გადარჩენის საკმაოდ დიდი შანსი აქვს. თუმცა, ამისთვის საჭირო იქნება განსაკუთრებული მოვლა სპეციალური აპარატურისა და აღჭურვილობის გამოყენებით.
სამედიცინო დაკვირვება
ორსულობის 28-ე კვირას ტარდება სტანდარტული პროცედურები: იზომება არტერიული წნევა, განისაზღვრება მენჯის ზომა, მომავალი დედის წონა და სიმაღლე. ასევე ექიმი უსმენს ბავშვის გულისცემას და ამოწმებს, როგორ მდებარეობს ნაყოფი მუცელში.
ჩვეულებისამებრ, თქვენ უნდა გაიკეთოთ სისხლისა და შარდის საერთო ანალიზი, ჩააბაროთ გლუკოზის ტოლერანტობის ტესტი და გაიაროთ სისხლში რკინის დონის ტესტი. თუ ქალს აქვს რეზუს-უარყოფითი სისხლის ჯგუფი, ორსულობის 28-ე კვირას შეიძლება გაკეთდეს იმუნოგლობულინის ინექცია, რომელიც ხელს უწყობს დედისა და ბავშვის რეზუს-კონფლიქტის განვითარების თავიდან აცილებას, ასევე ტარდება სისხლის ანალიზი ანტისხეულების დონის დასადგენად.
რეგულარული სამედიცინო გამოკვლევები საშუალებას იძლევა დროულად შეამჩნიოთ გადახრების გამოჩენა (გვიანი ტოქსიკოზი, დიაბეტი, შეშუპება, ნაადრევი მშობიარობის საშიშროება), ასევე დაინახოთ სანაყოფე წყლების ჟონვა. ეს მოვლენა იშვიათად გვხვდება, მაგრამ ძალიან საშიშია. ორსულობის 27-28-ე კვირას ამნიონური სითხის გაჟონვა ნაყოფის ბუშტის მთლიანობის დარღვევის ნიშანია, რაც იმას ნიშნავს, რომ ბავშვში შეიძლება შეაღწიოს ნებისმიერმა ინფექციამ. გარდა ამისა, უმნიშვნელო "გაჟონვაც" კი სავსეა ნაყოფის გარსების გახეთქვითა და ნაადრევი მშობიარობით, და თუ დროულად არ მიიღებთ სამედიცინო დახმარებას, შედეგები შეიძლება სავალალო იყოს. სანაყოფე წყლების გაჟონვის დადგენა დამოუკიდებლად შეგიძლიათ, თუ მუდმივად აკონტროლებთ საშოდან გამონადენის რაოდენობას. ოდნავი ეჭვის გაჩენისთანავე სასწრაფოდ მიმართეთ ექიმს.
რეკომენდაციები
ორსულობის 28-ე კვირას ეცადეთ იმოძრაოთ ნელა, რათა არ დაკარგოთ წონასწორობა და არ დაეცეთ. ძილისთვის მომზადებისას დაწექით მარცხენა გვერდზე, მკერდთან მიტანილი მუხლით. ეს პოზიცია კომფორტული იქნება როგორც თქვენთვის, ასევე თქვენი პატარასთვის.
კვება უნდა იყოს დაბალანსებული და რეგულარული. მიიღეთ საკვები მცირე ულუფებით 5-ჯერ დღეში. ორსულობის 27-28-ე კვირას დღიური კალორიების რაოდენობა არ უნდა აღემატებოდეს 3100-ს, თანაც მათი უმეტესი ნაწილი დღის პირველ ნახევარში უნდა მიიღოთ. წონის კონტროლისა და ზედმეტი ჭამის თავიდან ასაცილებლად, წინასწარ დაგეგმეთ მენიუ. ძილის წინ ჭამა არ არის რეკომენდებული, მაგრამ თუ ძლიერ შიმშილს გრძნობთ, მიირთვით ვაშლი, დალიეთ ერთი ჭიქა კეფირი ან თბილი რძე თაფლით.
არ დაგავიწყდეთ, რომ წონა იმატებს მარტივი ნახშირწყლების გამო, ამიტომ შეამცირეთ ტკბილეულის, ცომეულის, კარტოფილის, თეთრი ბრინჯისა და შოკოლადის მოხმარება. რაციონის საფუძველი უნდა იყოს რთული ნახშირწყლების შემცველი პროდუქტები:
- მარცვლეული – მანანის გარდა ყველა;
- მთლიანი მარცვლეულის მაკარონი;
- დაბალი შაქრის შემცველობის ხილი – ვაშლი, გრეიპფრუტი, კივი, ატამი, მსხალი;
- ბოსტნეული – კომბოსტოს ყველა სახეობა, ყაბაყი, პომიდორი, ბულგარული წიწაკა, ხახვი და პრასი;
- მწვანილი – ისპანახი, სალათის ფოთოლი.
ორსულობის 28-ე კვირას ბევრი მომავალი დედა განიცდის შიშს ახალი მოვლენის – ბავშვის დაბადების წინ, რაც სავსებით ნორმალური და ბუნებრივია. შფოთვის მოსახსნელად შეისწავლეთ ინფორმაცია მშობიარობის შესახებ. ამ პროცესს უამრავი ქალი გადის და თქვენც ყველაფერი გამოგივათ.
შიშის გარდა, შეიძლება შეინიშნოს ხასიათის მკვეთრი ცვალებადობა, რაც გამოწვეულია ჰორმონალური ფონის ცვლილებით. თქვენი მდგომარეობის გასაუმჯობესებლად ეცადეთ მიიღოთ მეტი დადებითი ემოცია: უყურეთ კარგ ფილმებს, დაუკავშირდით მეგობრებს, გაატარეთ დრო ნათესავებთან, ეწვიეთ კონცერტებს, თეატრებს, წადით კინოში.
განწყობის ასამაღლებლად შეგიძლიათ საყიდლებზე წასვლა – ბავშვისთვის ნივთების ან ორსულებისთვის ახალი ტანსაცმლის შესაძენად. მნიშვნელოვანია, რომ თქვენი გარდერობი შედგებოდეს კომფორტული და თავისუფალი ტანსაცმლისგან, ხოლო ქსოვილები, რითიც ისინი იკერება, იყოს ნატურალური. შარვლები და ქვედაბოლოები უმჯობესია აირჩიოთ თასმებით და არა რეზინებით; რაც შეეხება ფეხსაცმელს, ის უნდა იყოს დაბალ, მდგრად ქუსლზე.
თუ ჯერ არ ჩაწერილხართ მომავალი მშობლების კურსებზე, ახლა საუკეთესო დროა ამის გასაკეთებლად ორსულობის 27-28-ე კვირას. გაკვეთილებზე შეგიძლიათ მიიღოთ სასარგებლო ინფორმაცია მშობიარობის შესახებ და რჩევები ბავშვის მოვლის შესახებ.