რა ხდება?
ახლა თქვენი პატარას ორგანიზმი აქტიურად ემზადება დედის მუცლის გარეთ არსებობისთვის. გული, თირკმელები, ფილტვები უკვე შეუძლიათ ახალშობილის სიცოცხლის უზრუნველყოფა. ნაწლავი სრულად გამტარი გახდა, ხოლო მისი კუნთები ნელ-ნელა გადააადგილებენ მეკონიუმს ქვედა ნაწილებში.
სრულყოფის პროცესები თქვენი პატარას დაბადების შემდეგაც არ შეწყდება. ორსულობის 39-ე კვირისთვის არ დასრულებულა ცენტრალური ნერვული სისტემის განვითარება, ხოლო წოვის აპარატი, მიუხედავად იმისა, რომ ფუნქციონირებს, კუნთები კიდევ უფრო გაძლიერდება, რადგან ბავშვს თავად მოუწევს საკუთარი საკვების „მოპოვება“. ვარჯიშის არარსებობის გამო ჯერ არ არის განვითარებული სანერწყვე ჯირკვლები და საღეჭი აპარატი. ნერწყვის გამომუშავება დაიწყება მხოლოდ დაბადებიდან ერთი თვის შემდეგ, ხოლო ღეჭვას პატარა ისწავლის, როდესაც ამის დრო მოვა.
ორსულობის 39-ე კვირას ნაყოფის სიგრძე ჩვეულებრივ 51-დან 52 სმ-მდეა, ხოლო წონა 3250-დან 3300 გრამამდე. მას საკმაოდ დიდი თავი აქვს, ხოლო მხრის სარტყელი და გულმკერდი ახლა უფრო კარგად არის განვითარებული, ვიდრე ქვედა კიდურების სარტყელი. დარჩენილ დროში პატარა იზრდება ტანისა და ფეხების დაგრძელების ხარჯზე.
დღეში 16-20 საათს ბავშვი ძილში ატარებს და ძალებს იკრებს მშობიარობის წინ. ხოლო როდესაც ფხიზლობს, დედა მკაფიოდ გრძნობს მის მოძრაობებს. თქვენ უკვე შეამჩნიეთ, რომ მოძრაობები შემცირდა, მაგრამ, ისევე როგორც გასულ კვირას, დღეში არანაკლებ 10 უნდა იყოს.
ორსულობის 38-39-ე კვირისთვის პლაცენტა წყვეტს თავის ფუნქციებთან გამკლავებას. მისი დაბერება ფიზიოლოგიური მოვლენაა, რომელიც დაკავშირებულია ქსოვილების გათხელებასთან, ნივთიერებათა ცვლის შენელებასთან და სისხლის მიწოდების გაუარესებასთან. ნაყოფი სულ უფრო ნაკლებ ჟანგბადსა და საკვებ ნივთიერებებს იღებს.
თქვენი მდგომარეობა
ორგანიზმი მშობიარობისთვის მზად არის და თქვენს შეგრძნებებში მნიშვნელოვანი ცვლილებები პრაქტიკულად არ ხდება. ორსულობის 39-ე კვირას თქვენ კვლავ შეიძლება იგრძნოთ კანის ქავილი მუცელზე. დისკომფორტი წელსა და გავის არეში ზოგჯერ ძლიერდება, ხოლო საშვილოსნოს შარდის ბუშტზე ძლიერი ზეწოლის გამო მომავალ დედას ხშირად აწუხებს ტკივილი შორისის არეში. გარდა ამისა, ამ ვადაზე კოლოსტრუმის გამომუშავების გამო შეიძლება გაჩნდეს მტკივნეული შეგრძნებები მკერდში.
ორსულობის 39-ე კვირას საწვრთნელი შეკუმშვები უფრო ხშირია, მაგრამ მათი ხანგრძლივობა იგივე რჩება. ახლა შეიძლება აღმოაჩინოთ, რომ თქვენი წონა შემცირდა. არ ღირს ნერვიულობა: გვიან ვადებში ეს ნორმალური მოვლენაა. იმის გამო, რომ ორგანიზმი ზედმეტ სითხეს იცილებს, ქალმა შეიძლება დაკარგოს 2 კგ-მდე. ასევე ხდება ნაწლავების გაწმენდა, რის გამოც ამ ეტაპზე შესაძლებელია დიარეა.
ხშირია შემთხვევები, როდესაც ორსულობის 38-39-ე კვირას ჩნდება გულისრევა და ღებინება, რაც გამოწვეულია გვიანი ტოქსიკოზით. ასეთი მდგომარეობა საშიშია მომავალი დედისა და ბავშვისთვის და ამ სიმპტომის შესახებ აუცილებლად უნდა უთხრათ ექიმს. ხოლო გულისრევის შესამსუბუქებლად და ღებინების თავიდან ასაცილებლად, უფრო ხშირად იყავით სუფთა ჰაერზე, გაზარდეთ კვების სიხშირე და შეამცირეთ ულუფების ზომა. ეცადეთ ჭამის შემდეგ მაშინვე არ დაწვეთ, რათა თავიდან აიცილოთ შესაძლო ღებინება.
თუ მუცელი გიმაგრდებათ, ეს შეიძლება იყოს ჰიპერტონუსის ნიშანი. გაიარეთ კონსულტაცია გინეკოლოგთან – ჩვეულებრივ, ასეთ შემთხვევებში ექიმი სპაზმოლიზურ პრეპარატს ნიშნავს.
ახლა მნიშვნელოვანია საშოდან გამონადენის კონტროლი: ნორმაში ის ღია რძისფერია, ერთგვაროვანი კონსისტენციის, ოდნავ მომჟავო სუნით. ორსულობის 39-ე კვირას არ უნდა შეგაშინოთ მათი რაოდენობის უმნიშვნელო მატება, ასევე ლორწოს მინარევების არსებობა. ეს სხვა არაფერია, თუ არა საშვილოსნოს ყელის შესასვლელის დამხურავი საცობის ნაწილაკები. ხოლო ჩირქოვანი, ფანტელოვანი ან ხაჭოსებრი უჩვეულო ფერის გამონადენი ექიმთან მიმართვის მიზეზია, რადგან ეს გენიტალური ინფექციების სიმპტომებია და სანამ ჯერ კიდევ არის დრო, საჭიროა მკურნალობის ჩატარება.
დაუყოვნებლივ მიმართეთ ექიმს იმ შემთხვევაშიც, თუ ორსულობის 38-39-ე კვირას შეამჩნიეთ მოყვითალო ელფერის წყლიანი გამონადენი. ეს სანაყოფე წყლებია. ამნიონური სითხე ყოველთვის არ იღვრება ერთბაშად. ნაყოფის გარსების მთლიანობის დარღვევის შემთხვევაში ის შეიძლება გამოვიდეს მცირე ულუფებით, რაც ცუდია ბავშვისთვის, რადგან ის ძალიან დაუცველი ხდება ინფექციების მიმართ. დაუყოვნებლივ გამოიძახეთ სასწრაფო დახმარება, თუ სასქესო ორგანოებიდან სისხლდენა გაქვთ. შესაძლოა, დაიწყო პლაცენტის ნაადრევი აშრევება.
რისკ-ფაქტორები
ორსულობის 38-39-ე კვირას უნდა მოერიდოთ გაციებას. დასუსტებული იმუნიტეტის გამო ინფექციები ადვილად ეკვრის მომავალ დედას, ხოლო დაავადებები მძიმედ მიმდინარეობს და სერიოზული გართულებებით ემუქრება. თუ მაინც დაავადდით, ნუ ჩაიტარებთ თვითმკურნალობას, არამედ დაუყოვნებლივ მიმართეთ ექიმს.
სამედიცინო დაკვირვება
ორსულობის 39-ე კვირას ინიშნება ვიზიტი გინეკოლოგთან. სპეციალისტი მოუსმენს თქვენი პატარას გულისცემას, შეამოწმებს საშვილოსნოს ყელის მშობიარობისთვის მზადყოფნას და ჩაატარებს სხვა სტანდარტულ პროცედურებს:
- არტერიული წნევის გაზომვა;
- აწონვა;
- საშვილოსნოს ფსკერის სიმაღლის გაზომვა.
გარდა ამისა, როგორც წესი, საჭიროა შარდისა და სისხლის ანალიზების გაკეთება.
ორსულობის 39-ე კვირას ულტრაბგერითი გამოკვლევა, როგორც წესი, არ ტარდება. თუმცა მისი ხელახალი ჩატარებისთვის შეიძლება არსებობდეს ინდივიდუალური ჩვენებები. როგორც ადრე, ულტრაბგერითი გამოკვლევის დროს ექიმი ათვალიერებს ნაყოფს, განსაზღვრავს მის ფიზიკურ პარამეტრებსა და განვითარების ხარისხს. აუცილებლად ფასდება საშვილოსნოს ზომები და მდგომარეობა, საშვილოსნოს ყელის სიმწიფის ხარისხი, სანაყოფე წყლების რაოდენობა და ხარისხი. მნიშვნელოვანი კრიტერიუმია პლაცენტის სიმწიფის ხარისხი (ყველაზე ხშირად ამ ვადაზე ის მესამეა).
ულტრაბგერითი გამოკვლევა ასევე მოგცემთ წარმოდგენას ჭიპლარის მდებარეობის შესახებ. ზოგჯერ ვლინდება ნაყოფის კისრის ერთჯერადი, ორმაგი ან მრავალჯერადი შემოხვევა. ორსულობის დროს ეს ჩვეულებრივ საშიში არ არის, რადგან დედის მუცელში ბავშვი ფილტვებით არ სუნთქავს და ჟანგბადი მას სისხლით მიეწოდება. სირთულეები წარმოიქმნება ძალიან მჭიდრო შემოხვევისას, რადგან ამის გამო ირღვევა ნაყოფის ორგანიზმის ნორმალური სისხლის მიმოქცევა. მსგავსი პათოლოგიები გინეკოლოგის მხრიდან ყურადღებით დაკვირვებას საჭიროებს, მაგრამ უმეტეს შემთხვევაში (თუ ჭიპლარი ნორმალური სიგრძისაა და კისერს არ უჭერს) ჯანმრთელი ბავშვი მშობიარობს ბუნებრივი გზით. და მხოლოდ მშობიარობის პირველ პერიოდში პრობლემების წარმოქმნის შემთხვევაში ტარდება გადაუდებელი საკეისრო კვეთა.
რეკომენდაციები
ყოველდღიურად იყავით სუფთა ჰაერზე, რათა თქვენს პატარას საკმარისი ჟანგბადი მიეწოდოს. ტკივილის შესამსუბუქებლად გააკეთეთ სუნთქვითი ვარჯიშები, ხოლო თუ თქვენი მდგომარეობა საშუალებას გაძლევთ, განაგრძეთ ორსულებისთვის განკუთვნილი ტანვარჯიში.
ბოლო ვადებში არ შეწყვიტოთ კვების კონტროლი. ორსულობის 38-39-ე კვირის ბოლოს საშვილოსნო დაეშვა, ამიტომ, სავარაუდოდ, მადა მოგემატათ, მაგრამ ეცადეთ არ გადატვირთოთ ორგანიზმი მშობიარობამდე. ყოველდღიურ მენიუში უნდა იყოს საკმარისი რაოდენობის ცილის შემცველი პროდუქტები: თევზი, ფაფები, ხაჭო, კეფირი, მაწონი. ახლა ნახშირწყლებიც გჭირდებათ. ენერგიის შესანარჩუნებლად შეგიძლიათ არ თქვათ უარი დესერტებზე, მაგრამ უპირატესობა მიანიჭეთ ნატურალურ პროდუქტებს მავნე ხელოვნური დანამატების გარეშე. არ დაივიწყოთ უჯრედისი: თქვენს მაგიდაზე უნდა იყოს ბოსტნეული, ხილი, უხეში დაფქვის ფქვილის ნაწარმი.
ორსულობის 38-39-ე კვირას ბევრ მომავალ დედას აწუხებს „ბუდობის სინდრომი“. გინდათ დაიწყოთ რემონტი ან თუნდაც გადააადგილოთ ავეჯი, იყიდოთ ახალი ნივთები და გადაწყვიტოთ კიდევ უამრავი ამოცანა. სანამ რაიმე მასშტაბურს დაიწყებთ, კარგად დაფიქრდით ყველაფერზე. ემოციური არასტაბილურობის გამო ის, რაც დღეს მოგწონთ, ხვალ შეიძლება გაღიზიანებად იქცეს. დაამოდელირეთ მომავალი ინტერიერის სახე კომპიუტერზე, გაიარეთ კონსულტაცია დიზაინერთან და მხოლოდ ამის შემდეგ შეუდექით საქმეს. ნუ გადააფასებთ თქვენს ფიზიკურ შესაძლებლობებს: ყველა სამუშაო სპეციალისტებმა, მეგობრებმა ან ნათესავებმა შეასრულონ.
ორსულობის 39-ე კვირას შოპინგზე წასვლისას გახსოვდეთ, რომ პატარები ძალიან სწრაფად იზრდებიან და საბოლოოდ შეიძლება აღმოჩნდეს, რომ უამრავი გამოუყენებელი ნივთი დაგიგროვდათ. შეიძინეთ მხოლოდ ყველაზე აუცილებელი, ხოლო მეგობრებისა და ნათესავებისთვის მოამზადეთ სია – მაშინ მათ არ მოუწევთ თავის ტკივილი იმაზე, თუ რა გაჩუქონ.
რაც შეეხება ინტიმურ ურთიერთობებს ორსულობის 39-ე კვირას, თუ თავს მშვენივრად გრძნობთ და არ არსებობს სამედიცინო უკუჩვენებები, არ ღირს სიამოვნებაზე უარის თქმა. სექსი ვერ ავნებს ნაყოფს, რადგან ის დაცულია ლორწოვანი საცობით. ხოლო ბიძგებისგან მას ამნიონური სითხე იცავს. სქესობრივ სიახლოვეს დადებითი გავლენა აქვს საშვილოსნოს ყელზე: სპერმის ზემოქმედებით ის რბილდება, რაც სასარგებლოა მშობიარობისთვის. მაგრამ არ უნდა დაგავიწყდეთ სიფრთხილე, რადგან შეკუმშვები შეიძლება ნებისმიერ მომენტში დაიწყოს.